PRP Tüp Bebek Tedavisi…

PRP Tüp Bebek Tedavisi…

Sağlıklı bir çocuk sahibi olmak isteyen, lakin birtakım sıhhat meseleleri sebebiyle bunu gerçekleştiremeyen çiftler için günümüzde pek çok farklı tedavi usulü uygulanabilmektedir. Günümüzün üreme tedavisi seçenekleri göz önünde bulundurulduğunda aslında kısırlık yakın vakitte tarihe karışacak denebilir. Şöyle ki; aşılama tedavileri, yumurtlama tedavileri, hormonsal salınımı düzenleyici tedaviler ve en çok da tüp bebek tedavisi sayesinde kısırlıktan mustarip olan pek çok çift bebek sahibi olabiliyor. Dünya genelinde 40 yılı aşkın müddettir uygulanmakta olan tüp bebek tedavisi çok başarılı sonuçlar vermekte, imkansıza yakın olaylarda bebek sahibi olabilmeyi mümkün kılmaktadır. Bilhassa de son yıllarda klasik tüp bebek tedavisine yardımcı olarak uygulanan ekstra tekniklerle gebelik elde edebilmek çok daha kolay hale gelmiştir.

Tüp bebek tedavisi

Klasik tüp bebek tedavisi; bayanın ve erkeğin üreme hücrelerinin alınarak laboratuvar ortamında döllenmesi ve döllenme ile elde edilen embriyolardan en sağlıklı olanın anne adayının rahmine transfer edilmesi süreçtir. Bu tedavi prosedürü tüm dünyada yaklaşık 45 yıldır uygulanmakta ve pek çok kısırlık hadisesinde başarılı sonuçlar alınabilmektedir. Lakin yıllar içinde elde edilen ilerlemeler sayesinde tüp bebek tedavisi yeni prosedürlerle desteklenmekte ve muvaffakiyet bahtı da önemli oranda artmaktadır. Örneğin; yumurtlama tedavileri ile bayanın yumurta sayısı ve kalitesi artırılmakta, erkekten alınan meninin içindeki spermler kimi özel solüsyonlar içinde bekletilerek sperm kalitesi artırılmaya çalışılmakta, mikro- enjeksiyon tekniği sayesinde sağlıklı tek bir sperm ile döllenme gerçekleştirilebilmektedir. Yani tüp bebek tedavisi en başarılı üremeye yardımcı teknik olmakla birlikte ek tedavi uygulamalarıyla bu muvaffakiyet oranı ve bahtı çok daha fazla artmaktadır. Bu bağlamda son periyotta yeni yeni uygulanmaya başlanan ve pek çok alanda kullanılarak ihtilal niteliğinde sonuçlar veren PRP uygulaması da tüp bebek tedavisinde muvaffakiyet talihini epey artırmaktadır. Bununla birlikte PRP sonrasında tüp bebek tedavisine gerek kalmadan bile hamile kalabilmenin mümkün olduğu hadiseler da gözlenmiştir. Yani yumurtalıklarda PRP’nin yarattığı tesir doğal yolla hamile kalabilmeyi mümkün hale getirmiştir.

PRP nedir?

Yeni kuşak hücre yenileme ve canlandırma uygulaması olan PRP (platelet rich plasma), “platelet/ trombosit hücreleri bakımından varlıklı kan” manasına gelmektedir. PRP sürecinde kişinin kendi kanından elde edilen platelet, yani trombosit hücreleri ve büyüme faktörlerinden güçlü plazma kullanılmaktadır. Kelam konusu gebelik ve hamile kalabilme olduğunda ise bayan kısırlığı sebeplerinin başında gelen yumurta rezervinin kalite ve sayı bakımından düşüklüğü probleminde PRP uygulanması ile gebelik elde edilebilmektedir.

Bayanların yaşı ilerledikçe ve bilhassa de yaş 35’i geçince yumurtlama bozuklukları ve anomali hastalıkları hasebiyle kısırlık sorunu ortaya çıkabiliyor. Bu tıp bir durumda bayanlar bebek sahibi olma isteğinden zarurî olarak vazgeçmek durumunda kalabiliyor. Lakin yumurtlama sürecini yine etkin hale getirebilecek bir uygulama olan PRP sayesinde ileri yaşlarda bile hamile kalabilme bahtı doğuyor. Şöyle ki; bayanın kendi kanından elde edilen trombosit açısından varlıklı kan yumurtalıklarına enjekte edildiğinde burada büyüme ve gelişme süreci yine faal hale getiriliyor. Aslında bayan kaç yaşına gelirse gelsin, menopoza girmiş olursa olsun yumurtalıklarında hala yumurta hücresi bulunmakta, fakat bunlar pasif durumdadır. İşte PRP ile bu pasif yumurtalar faal hale getirilir ve yumurtlama sayesinde de döllenme, embriyo elde edebilme ve gebelik mümkün olur. PRP yumurtalıklarda bir çeşit yenilenme ve tamirat sürecini başlatır ve gebelik elde edebilmek kolaylaşır.

PRP nasıl elde edilir? 

PRP için bireyden kan alınır ve bu kan özel tüplere konur. Bu tüpler yüksek süratte dönen santrifüj aygıtına alınır. Santrifüj aygıtı, belirli bir süratte bir mühlet dönerek platelet hücrelerinden varlıklı plazma elde edilebilir.

PRP uygulaması nasıl yapılıyor?

Tüp bebek tedavisinde PRP uygulaması bayanın kendi kanından elde edilen trombosit açısından varlıklı içeriğin; rahim zarının istenen kalınlığa erişmesi için rahme, yumurtaların etkin hale gelmesi için de yumurtalıklara enjekte edilmesi sürecidir. Zira tüp bebek tedavisinde kâfi rahim zarı kalınlığı elde edilmediğinde embriyo rahme tutunamamakta, bayanın kâfi canlılıkta yumurtası yoksa da embriyo elde edilememektedir. Tüp bebek tedavisi için rahim zarı ince bayanlarda tüp bebeğe ek olarak kendi kanından elde edilen PRP serumu enjekte edilerek, gebelik talihi arttırılmaktadır. Bu süreç ile anne adayının rahim zarı kalınlaştırıldığında, gebelik bahtı yaklaşık % 61 oranda artabiliyor.

PRP ile yumurta kalitesini de artıyor!

PRP’li tüp bebek sistemi ile hem rahim zarı istenen kalınlığa erişebiliyor hem de yumurta kalitesi arttırılabiliyor. Çünkü PRP tedavisi, bayanın kendi kanından trombositlerin ayrılması ile elde edilen güçlü plazmanın muhtaçlığa nazaran yumurtalıklara enjekte edilmesi ile de yumurta kalitesini artırabilir, artık uykuda olan yumurtaların tekrar faal hale gelmesinde tesirli olabilir. Yani tüp bebek tedavisinde rahim zarını uygun kalınlığa getirmek için kullanılan bu metot ile yumurtalık rezervini uygunlaştırma talihi da edilmektedir.

Yumurtalık rezervi berbat olan, serum AMH ve FSH düzeyleri bozulmuş olan ve 1 yıldan uzun süredir adetgörmeyen bayanlara tüp bebek PRP dayanağı de veriliyor. PRP’de ultrasonografi ile izlenerek gerçekleştirilen trombosit bakımından güçlü olan kanın enjeksiyonuyla yumurtalık işlevleri bozulan bayanlarda süreç sonunda serum seviyeleri olağana gelebiliyor. Bu süreçten yaklaşık 2,5 ay üzere kısa bir müddet sonrasında yapılan tüp bebek denemeleri başarılı sonuçlar verebiliyor. PRP yapılan bayanlarda tüp bebek tedavisinde bilhassa de yumurta toplama süreci daha başarılı bir halde sonuçlanmaktadır. Bu bakımdan uzmanlar PRP sürecinin tüp bebek tedavisinde başarıyı artırmada değerli olduğunu düşüncesindeler.

PRP hangi hastalarda yapılabilir?

PRP süreci, kişinin kendi kanından elde edilen trombosit bakımından varlıklı içeriğin tekrar kendisine enjekte edilmesiyle gerçekleştirilmekte ve enjeksiyon yapılan bölgede hücresel bir canlılık, uyanış ve yenilenme olması amaçlanmaktadır. Bu süreç rahim zarının gereğince kalınlaşmadığı tespit edilen bayanlara ve yumurtalıklarında çok önemli sorun olan bayanlara uygulanmakta ve başarılı sonuçlar alınabilmektedir. Bunların yanında daha evvelden tüp bebek tedavisi yapılmış ve muvaffakiyet elde edilmemiş bayanlara ya da ileri yaş nedeniyle yumurtalık rezervi epeyce azalmış bayanlara da uygulanabilir. Ayrıyeten yeniden menopoza giriş periyodunda olan, lakin yumurtalık işlevleri yine başlatılması mümkün olan bayanlar için de PRP uygun bir süreçtir, hakikat bir tedavi seçeneğidir.

Tüp bebek PRP süreci sonrası nasıl takip edilir?

PRP tedavisi alan bayanlardan öncelikle hiç adet görmeyenlerin adet düzenleyici kullanmaları gerekiyor.

PRP sonrasında birinci tabip denetimi ekseriyetle ikinci adet periyodunda olurken, kimi olaylarda tabip birinci adet devrinde de denetim isteyebilir.

PRP sonrasında hekim çoklukla adetin 2. ya da 3. günleri ortasında denetime çağırmaktadır.

PRP sonrası tabip denetiminde öncelikli olarak; ultrasonografik olarak yumurtalıkların kıymetlendirilmesi ve daha öncesinde yumurta kesesi (folikül) görülmeyen bayanlarda yumurta keselerinin izlenip izlenmediğinin görüntülenmesi amaçlanmaktadır.

Kimi olaylarda bayanın kan ve hormon düzeyleri de eş vakitli olarak kıymetlendirilmek istenir.

PRP sonrasındaki denetimlerde bariz karşılık gözlenemezse, sonraki adet periyotlarında izlemek için tekrar muayene önerilebilir.

PRP sürecinin başarılı sonuç vermesi bir taraftan da hekim denetimlerinin aksatılmaması ve tabibin tekliflerine uyulması ile mümkün olabilir.

Kaynak: https://www.bulenttiras.com/prp-uygulamasi-sonrasinda-takip-nasil-olacaktir